如何预防白血病

方念姨

　核心提示：
　　随着冬季的来临，在室内不论是办公室还是家里，大都是紧闭门窗，时间一长，室内的空气就会变得污浊，这样很容易给人体带来疾病。　　随着环境污染的日益严重，环境暴露与儿童白血病的关系引起了人们的普遍关注。室内空气是人们接触最频繁、最密切的外环境之一，人们约有70%～90%的时间是在室内度过，接触室...
　　随着冬季的来临，在室内不论是办公室还是家里，大都是紧闭门窗，时间一长，室内的空气就会变得污浊，这样很容易给人体带来疾病。
　　随着环境污染的日益严重，环境暴露与儿童白血病的关系引起了人们的普遍关注。室内空气是人们接触最频繁、最密切的外环境之一，人们约有70%～90%的时间是在室内度过，接触室内空气污染的时间多于室外，尤其是儿童，在室内活动时间更长室内空气质量的优劣对其更加重要。儿童肿瘤中白血病所占的比例最大、病死率最高，近年来流行病学研究表示其发病呈上升趋势，儿童白血病的预防和治疗是白血病研究的重点和热点。
　　目前，儿童白血病的具体病因不清楚。大多认为是多种因素联合作用(个体易感性和外部环境)的结果。室内空气污染对儿童白血病的发病可能起着比较重要的作用。
　　1 吸烟
　　控制吸烟是一个急需解决的公共卫生问题，被动吸烟引起的危害尤为严重。大量研究证实，吸烟是引起肺癌的主要原因，除肺癌外，还可以引起很多种癌症。据WHO报道，烟草烟气中的“肯定致癌物”不少于44种。父母吸烟可使自身白血病患病风险增加50%，且对急性髓性白血病(AML)的预后造成不利影响，使生存期缩短。母亲重度吸烟(≥l0支/天)可增加儿童AML的发病风险，最高危险比可达2.67。
　　2 苯及其他有机溶剂
　　苯是一种略带芳香味的有机溶剂，在工业中有着广泛的用途。室内苯污染的来源主要是室外空气污染进入室内和室内装修材料中释放的挥发性有机化合物。室内一旦装修以后，它们都能从装修材料中释放到室内空气中来。室内人群如果过多暴露于这类污染空气中，人体健康就会受不同程度的损害。长期接触低浓度苯能导致慢性苯中毒、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征甚至白血病。
　　职业苯接触与成人白血病关系的研究得到了肯定的结论，每年接触苯浓度67 mg/m3的工人患AML的危险性比一般人群高20倍;苯作业工人急性淋巴细胞性白血病(ALL)的发病率高于其他人群。目前尚缺少儿童白血病与直接苯接触关系的研究，但是室内空气中的苯浓度日益增加可能是儿童白血病的病因之一。英国学者研究发现，居住在交通要道或加油站周围100 m 以内的儿童苯接触和其他碳氢化合物的浓度比其他地方的儿童高，儿童发生白血病的危险度比其他地区略有增加，AML、ALL、CLL都与家庭拥有的汽车数量明显相关，推断汽油中苯暴露可能是其中原因。儿童白血病与住宅附近的工厂有关，即2种主要工业大气排放物--石油挥发物和锅炉或内燃机排放的烟雾与其危险度增加有关。在一些大气污染严重的地方，白血病的患儿数量较多。