车祸当前 如何自救

夏卓雷亭

一、优先抢救危重伤员。对心跳停止、呼吸衰弱的伤员应立即进行胸外心脏挤压及人工呼吸。并且用手帕、手指清除伤员鼻中的泥沙、异物、分泌物、呕吐物，以保持呼吸道通畅；对撞伤、骨折等伤员，也要进行包扎、固定的抢救。
二、由于紧急刹车，猛烈撞击和震动，可引起颅脑损伤、颈椎损伤等，因此，在搬动伤员时，要注意预防颈椎错位、脊髓损伤。重伤员从车内搬出前，应在原处放置颈托或颈部固定，以防颈部活动，引起颈椎错位，损伤脊髓，从而发生高位截瘫。颈托可用泡沫塑料、硬纸板、厚的帆布等代替。
三、经过现场临时处理后，伤员应尽快转运到医院治疗。在运送伤员时，应尽量让伤员保持平卧姿势。伤员的头部应朝向车尾，脚向车头，以免车辆行进时受加速度影响而减少脑血流灌注。转运中应严格注意伤员的呼吸、脉搏、意识变化，并注意保暖。
脑外伤救护法
在交通事故死亡者中，头部外伤占半数以上，60％～70％死于伤后24小时以内。如能掌握一定的急救知识，就很有可能使受伤者转危为安。
　　1.不要随便移动患者，注意固定其头、颈部，微向后仰，以保证呼吸道畅通。若受伤者呼吸停止，可进行人工呼吸。若脉搏消失，可进行心脏按压。若头皮出血，可用干净纱布等直接压迫止血。
　　2.如果有血液和脑脊液从鼻、耳流出，就一定要让受伤者向患侧侧卧，即左侧耳、鼻流出脑脊液时要向左侧卧，反之则右侧卧。注意不要用纱布、脱脂棉等塞在鼻腔或外耳道内，以防引起感染。
胸外伤救护法
　　轻度胸外伤只是胸壁被擦、受挫等，主要表现为胸壁疼痛，经过止痛、热敷、服用舒筋活血药等治疗，几天即可康复。重度胸外伤则为肋骨骨折，以及由此引起的血胸或气胸，可引起严重的呼吸困难，甚至死亡。
　　1.对每当呼吸时伤口有响声（即开放性气胸）者，应立即用铝箔膜或塑料膜密封伤口，再用胶布固定，不让空气进入。一时找不到铝箔膜或塑料膜时，可立即用手捂住，取患部向下卧位，等待救护车到来。
　　2.胸部发生骨折会出现各种各样的情形，如相连的几根肋骨同时骨折（浮动骨折，也叫连枷胸），这时也要尽快密封伤口，并让受伤者取患部向下的卧位。
昏迷救护法
　　立即使病人取侧卧位，清除鼻咽部分泌物或异物，保持呼吸道通畅，防止痰液吸入。对躁动者应加强防护，防止坠地，并急送医院救治。
扭伤救护法
　　身体某部扭伤后，首先是冷敷30分钟左右。最好用冰，也可用冷水代替。冷敷后用纱布把手指或踝关节固定在舒服体位，抬高患肢。腰部扭伤后最好采取感觉比较舒服的体位，将下肢垫高